Περιεχόμενο
Η αριστερή κολπική υπερτροφία σημαίνει ότι ο άνω αριστερός θάλαμος της καρδιάς λειτουργεί σκληρότερα από ό, τι θα έπρεπε, καθιστώντας το μεγαλύτερο. Αυτή η υπερτροφία μπορεί να οφείλεται σε υπέρταση, ελαττωματική καρδιακή βαλβίδα, γήρανση ή παχυσαρκία. Στη διαδικασία, το κόλπο πυκνώνει για να αντλήσει σκληρότερα, αλλά χωρίς θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.
Αιτίες
Οτιδήποτε συμβάλλει στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης υπερφορτώνει την καρδιά και μπορεί να αυξήσει τον αριστερό κόλπο. Κάποιος μπορεί να αναφέρει τη γήρανση, την υπέρταση, την παχυσαρκία και ασθένειες όπως η καρδιομυοπάθεια ή η πάχυνση της αορτής, η μεγάλη αρτηρία που αφήνει την καρδιά. Μια κοινή αιτία της υπερτροφίας του αριστερού κόλπου είναι μια ελαττωματική μιτροειδής βαλβίδα. Εάν η βαλβίδα δεν κλείσει εντελώς, το αριστερό κόλπο δεν αντλεί εντελώς αίμα στην αριστερή κοιλία. Το αίμα επιστρέφει, προκαλώντας περισσότερη πίεση και διευρύνοντας τον κόλπο. Η μιτροειδής βαλβίδα μπορεί να υποστεί βλάβη λόγω ρευματικού πυρετού, γενετικών ανωμαλιών, εναποθέσεων ασβεστίου, όγκων, θεραπείας ακτινοβολίας στο στήθος ή ορισμένων φαρμάκων. Οι υπερτροφικές καρδιομυοπάθειες είναι μια ομάδα ασθενειών στις οποίες οι κάτω θάλαμοι της καρδιάς αναπτύσσουν παχιά τοιχώματα. Καθώς τα μυϊκά τοιχώματα γίνονται άκαμπτα, η μιτροειδής βαλβίδα δεν μπορεί να κλείσει σωστά.
Συμπτώματα
Ένα άτομο με αριστερή κολπική υπερτροφία κουράζεται εύκολα όταν ασκεί σωματική δραστηριότητα, έχει δύσπνοια, αίσθημα παλμών της καρδιάς και πρησμένα πόδια ή αστραγάλους. Άλλα σημεία περιλαμβάνουν επιθέσεις βρογχίτιδας ή βαρέως βήχα, μερικές φορές με αίμα στα πτύελα.
Επιπλοκές
Χωρίς θεραπεία, ένα υπερτροφικό αριστερό κόλπο μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια, αυξημένο αίμα και υγρό στους πνεύμονες και κολπική μαρμαρυγή, μια κατάσταση στην οποία οι ανώτεροι θάλαμοι της καρδιάς κτυπούν γρήγορα και ανεξέλεγκτα. Αυτό αναγκάζει τον κόλπο να αντλεί λιγότερο αίμα και μπορεί να συσσωρεύεται και να πήζει στον κόλπο. Υπάρχει κίνδυνος θραύσης του θρόμβου, να ρέει μέσω των αιμοφόρων αγγείων και να μπλοκάρει τις αρτηρίες στον εγκέφαλο, προκαλώντας εγκεφαλικό.
Διαγνωστικές επιλογές
Οι ακτινογραφίες στο στήθος και η ηλεκτροκαρδιογραφία χρησιμοποιούνται για να δείξουν εάν η κολπική υπερτροφία οφείλεται σε διαταραχές ή στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας ή σε αύξηση της πίεσης μέσα στην καρδιά.
Θεραπεία
Η θεραπεία που χρησιμοποιείται εξαρτάται από την αιτία της υπερτροφίας. Η μιτροειδής βαλβίδα μπορεί να υποστεί επεξεργασία ή αντικατάσταση. Τα φάρμακα β-αποκλεισμού και οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου, όπως η βεραπαμίλη, προκαλούν τον καρδιακό μυ να συστέλλεται πιο ομαλά, γεγονός που επιτρέπει στον κόλπο να γεμίσει πλήρως με αίμα, διευκολύνοντας τη ροή μεταξύ των θαλάμων. Ένας καρδιο-μετατροπέας-απινιδωτής μπορεί να εμφυτευτεί στο σώμα για τον έλεγχο της κολπικής μαρμαρυγής. Σε πολλές περιπτώσεις, μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση ή αλκοολική αφαίρεση για να αραιωθούν τα τοιχώματα της καρδιάς και να βελτιωθεί η ροή του αίματος.