Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Κίνδυνοι
- Θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας
- Επαναλαμβανόμενη βακτηριακή κολπίτιδα
- Εκτεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά
- Συνδυασμένες θεραπείες
- Σκέψεις
Κνησμός, καύση, οδυνηρή ούρηση, οσμή και εκκρίσεις μπορεί να είναι σημάδια περιοδικής βακτηριακής κολπίτιδας. Η κατάσταση αυτή συμβαίνει όταν ένα βλαβερό βακτήριο που βρίσκεται κανονικά στον κόλπο διαταράσσει την ισορροπία της φυσιολογικής χλωρίδας και καταπιέζει τα ευεργετικά βακτηρίδια. Η θεραπεία είναι απαραίτητη επειδή η βακτηριακή κολπίτιδα συνδέεται με διάφορους κινδύνους.
Αιτίες
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), η βακτηριακή κολπίτιδα βρίσκεται συνήθως σε έγκυες γυναίκες και είναι η πιο κοινή κολπική λοίμωξη σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Δεν είναι ξεκάθαρο γιατί οι γυναίκες έχουν βακτηριακή κολπίτιδα, αλλά η χρήση κολπικών ρούχων και εναλλασσόμενων σεξουαλικών συντρόφων είναι παράγοντες κινδύνου. Σπάνια μια γυναίκα που δεν είναι σεξουαλικά ενεργή θα έχει βακτηριακή κολπίτιδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάσταση μπορεί να είναι αυτοπεριοριζόμενη, αλλά η λοίμωξη μπορεί να επιστρέψει ή να γίνει χρόνια, και είναι σημαντικό να δούμε έναν γιατρό.
Κίνδυνοι
Η μη θεραπεία μιας βακτηριακής κολπίτιδας θέτει μια γυναίκα σε κίνδυνο. Εάν η έκθεση σε HIV συμβαίνει κατά τη διάρκεια βακτηριακής κολπίτιδας, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης του AIDS. Επίσης, αν μια γυναίκα έχει ήδη AIDS και αναπτύσσει βακτηριακή κολπίτιδα, ο σύντροφός της θα είναι πιο πιθανό να πάρει τον ιό. Η διέλευση από υστερεκτομή ή η έκτρωση κατά τη διάρκεια βακτηριακής κολπίτιδας αυξάνει την ευαισθησία σε λοιμώξεις. Ομοίως, οι πρόωρες γεννήσεις και οι επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη μπορούν να οδηγήσουν σε βακτηριακή κολπίτιδα σε έγκυες γυναίκες. Τέλος, η βακτηριακή κολπίτιδα αυξάνει τον κίνδυνο σύλληψης μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης νόσου.
Θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας
Η βακτηριακή κολπίτιδα συνήθως αντιμετωπίζεται με μία ή δύο αντιβιοτικές συνταγές: μετρονιδαζόλη ή κλινδαμυκίνη. Και τα δύο φάρμακα επιβραδύνουν ή σταματούν την ανάπτυξη των βακτηρίων που προκαλούν τη μόλυνση. Όπως όλα τα αντιβιοτικά, η μετρονιδαζόλη και η κλινδαμυκίνη πρέπει να λαμβάνονται όπως υποδεικνύεται μέχρι να τελειώσει η μόλυνση. Ακόμα, η βακτηριακή κολπίτιδα μπορεί να επιστρέψει μετά τη θεραπεία. Είναι σημαντικό να είστε προσεκτικοί και προσέξτε εάν τα συμπτώματα επανεμφανιστούν.
Επαναλαμβανόμενη βακτηριακή κολπίτιδα
Διάφορες προσεγγίσεις χρησιμοποιούνται και μελετώνται για τη θεραπεία της υποτροπιάζουσας βακτηριακής κολπίτιδας. Ο αμερικανικός Εθνικός Οδηγός Θεραπείας για βακτηριακή βακτηρίωση (2006) απαριθμεί πιθανές μακροχρόνιες θεραπείες με χρήση μετρονιδαζόλης, κολπικής γέλης, προβιοτικής θεραπείας και θεραπείας με υπεροξείδιο του υδρογόνου.
Εκτεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη χρήση μετρονιδαζόλης σε γέλη 0,75% ημερησίως για δέκα ημέρες, ακολουθούμενη από τη χρήση του ίδιου πηκτώματος δύο φορές την εβδομάδα για τέσσερις ή έξι μήνες. Αυτό ονομάζεται κατασταλτική θεραπεία. Μια άλλη προσέγγιση, επίσης με τη χρήση μετρονιδαζόλης, απαιτεί τη λήψη ενός χαπιού 400 mg δύο φορές την ημέρα από το στόμα για τρεις ημέρες, από την αρχή έως το τέλος της εμμήνου ρύσεως. Με αυτήν την προσέγγιση, εάν υπάρχει ιστορικό καντιντίασης (μυκητιασική λοίμωξη), ο ασθενής θα πρέπει επίσης να λάβει 150 mg φλουκοναζόλης.
Συνδυασμένες θεραπείες
Ο οδηγός αναφέρει επίσης την επιτυχία με τη χρήση κολπικής γέλης σε μη προστατευμένη συνουσία μετά την εμμηνορροϊκή περίοδο, σημειώνοντας ότι ο ρυθμός υποτροπής μειώθηκε με τη χρήση μετρονιδαζόλης. Αυτό που είναι ακόμη υπό μελέτη είναι η χρήση αντιβιοτικών σε συνδυασμό με προβιοτική θεραπεία και υπεροξείδιο του υδρογόνου.
Σκέψεις
Σε κάθε περίπτωση, εάν έχετε υποτροπή της βακτηριακής κολπίτιδας, μην χρησιμοποιείτε ντους. Όταν κάνετε μπάνιο, μην χρησιμοποιείτε αντισηπτικούς παράγοντες, σαμπουάν ή πηκτές. Αφήστε τα προϊόντα αυτά στο λουτρό. Σε επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις, ο σύντροφός σας θα πρέπει επίσης να ελέγξει για λοίμωξη.